Особенности исследования
УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингоскопия или эхогистеросальпингография) — исследование, при котором под контролем УЗИ оценивают полость матки и проходимость маточных труб. Через тонкий катетер в полость матки вводят стерильный раствор или эхоконтраст, после чего врач наблюдает, как жидкость заполняет полость, входит в трубы и появляется ли свободная жидкость в полости малого таза (чаще позадиматочно).
Метод не связан с ионизирующим излучением и позволяет видеть процесс в реальном времени. В то же время результат зависит от клинической задачи и условий выполнения: на картину могут влиять спазм труб, выраженные спайки, анатомические особенности, а также сопутствующие изменения в малом тазу. Поэтому заключение оценивают вместе с жалобами, анамнезом, данными осмотра и других исследований. Исследование носит диагностический характер и не заменяет комплексное обследование причин бесплодия.
В отличие от рентгенологической гистеросальпингографии, контроль исследования выполняют с помощью ультразвука, а вывод о проходимости делают по динамике движения жидкости. Обычно ориентируются на заполнение труб и появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве, но интерпретация остаётся клинической. Кратковременный спазм может создать впечатление «задержки», а выраженный спаечный процесс — изменить привычную картину распространения раствора.
Помимо трубного фактора, исследование иногда помогает заподозрить изменения в полости матки, которые важны для планирования беременности, например внутриматочные синехии или деформацию полости. При этом окончательный диагноз по одному исследованию не ставят: при необходимости врач предложит дополнительные методы, подходящие именно для вашей ситуации.
