КТ мочевыводящей системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)

КТ мочевыводящей системы представляет собой исследование, при котором с помощью рентгеновских лучей и компьютерной реконструкции получают послойные изображения почек, мочеточников и мочевого пузыря. В зависимости от клинической задачи выполняют нативное сканирование (без контраста) или КТ-урографию с внутривенным контрастированием для детальной оценки просвета и слизистой. При подозрении на камни в большинстве случаев достаточно низкодозной нативной КТ, а при беременности предпочтение отдают ультразвуковому исследованию, если нет строгих показаний для томографии.

Показания к КТ мочевыводящих путей

Врач направляет на КТ при:

• подозрении на камни и нарушение оттока мочи;

• при гематурии (макро- или микрогематурии);

• травме живота или поясничной области;

• оценке опухолей и других образований органов мочевыделительной системы;

• при осложнённой инфекции мочевых путей;

• при подготовке к хирургическому вмешательству и др.

Как проходит КТ мочевыводящих путей

Перед исследованием пациент снимает металлические украшения, после чего его приглашают к томографу. Специалист помогает лечь на стол, просит сохранять неподвижность и следовать голосовым инструкциям. По показаниям устанавливают венозный катетер и вводят йодсодержащий контраст. Если контраст не требуется, сканирование выполняют без него. Обычно обследование занимает 5–15 минут.

Подготовка к КТ

Для КТ мочевыводящих путей без контраста специальная подготовка не требуется. А если планируется контрастирование (при наличии показаний, отсутствии аллергии на контрастный препарат и сохранной функции почек по уровню креатинина и СКФ), за 3–4 часа до исследования нужно воздержаться от приёма пищи. Допускается приём лекарств, назначенных лечащим врачом — их можно запить небольшим количеством воды. Допускается приём спазмолитика за 2 часа до КТ для снижения моторной активности кишечника.

За 1-1,5 часа до исследования можно принять спазмолитик для снижения моторной активности кишечника. За 1–1,5 часа до КТ нужно выпить 1–1,5 л негазированной воды небольшими порциями — к моменту сканирования мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным.

Возьмите с собой направление, выписки и результаты предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ), если они выполнены вне поликлиник АВЕНЮ. 

При каких симптомах делать КТ

КТ мочевыводящих путей может быть назначено при острой боли в пояснице, видимой крови в моче, повторяющихся инфекциях мочеполовой системы, лихорадке на фоне воспалительных процессов, а также после травм живота или поясничной области, сопровождающихся гематурией. При таких проявлениях необходима консультация специалиста: врач определит целесообразность томографии с учётом противопоказаний либо предложит альтернативу.

Что можно обнаружить на КТ

КТ выявляет камни и их плотность, расширение чашечно-лоханочной системы, объёмные образования почек, мочеточников и мочевого пузыря, воспалительные изменения, врождённые аномалии, а при травме — зоны повреждения.

Почему важно проверять мочевыводящие пути

Своевременная визуализация уточняет причину симптомов и позволяет выбрать эффективную и бережную тактику — от наблюдения и медикаментов до малоинвазивных вмешательств. 

В поликлиниках АВЕНЮ можно пройти КТ мочевыводящей системы с контрастированием или без него на современном оборудовании. Врачи-рентгенологи с большим опытом работы используют низкодозовые протоколы и готовят структурированное заключение с понятным описанием.