Вопрос кардиологу №147297
22.09.2019 00:41:07
В течение всего исследования синусовый ритм
Мониторинг начался в 14:28 и продолжался 23 ч 59 мин. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 84 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 38 уд./мин, зарегистрир. в 11:46:34. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 145 уд./мин, зарегистрир. в 17:46:56 .Основной ритм во время мониторирования синусовый , - синбром: тахи -бади, Диагностически значимые
паузы Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ- жалобы на слабость, головокружение.
Ритм пациента включает 46 мин 54 с брадикардии. Одиночный приступ наиболее медленной брадикардии произошел в 11:46:27, длительностью 21 с, с минимальной ЧСС, равной 38 уд./мин.
Сердечный ритм пациента включал 1 ч 53 мин 57 с тахикардии. Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 0:19:44, длился 43 с, с макс. ЧСС, равной 145 уд./мин.
Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 438 сокращений, из которых, 113 относились к 2 группам, 14 относились к предсердным куплетам, 186 являлись поздними сокращениями, 125 были одиночными ППС. Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ. Наджелудочковая группа максимальной продолжительности зарегистрирована в 0:10:02 и состояла из 69 сокращений, с максимальной ЧСС, равной 126 уд./мин. Наиболее быстрая наджелудочковая группа зарегистрирована в 0:10:37, и состояла из 44 сокращений, с макс. ЧСС, равной 128 уд./мин.
Усредненный интервал QT равнялся 372 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc равнялся 435 мс за период мониторинга. Максимальный интервал QT за период мониторинга равнялся 421 мс, зарегистрир. в 6:56:00.
Ишемических изменений ST не обнаружено.Рекомендуется срочная консультация кардиолога, терапевта.
--
Скажите, это серьезно?
Из симптомов только головокружение и слабость.
Мониторинг начался в 14:28 и продолжался 23 ч 59 мин. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 84 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 38 уд./мин, зарегистрир. в 11:46:34. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 145 уд./мин, зарегистрир. в 17:46:56 .Основной ритм во время мониторирования синусовый , - синбром: тахи -бади, Диагностически значимые
паузы Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ- жалобы на слабость, головокружение.
Ритм пациента включает 46 мин 54 с брадикардии. Одиночный приступ наиболее медленной брадикардии произошел в 11:46:27, длительностью 21 с, с минимальной ЧСС, равной 38 уд./мин.
Сердечный ритм пациента включал 1 ч 53 мин 57 с тахикардии. Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 0:19:44, длился 43 с, с макс. ЧСС, равной 145 уд./мин.
Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 438 сокращений, из которых, 113 относились к 2 группам, 14 относились к предсердным куплетам, 186 являлись поздними сокращениями, 125 были одиночными ППС. Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ. Наджелудочковая группа максимальной продолжительности зарегистрирована в 0:10:02 и состояла из 69 сокращений, с максимальной ЧСС, равной 126 уд./мин. Наиболее быстрая наджелудочковая группа зарегистрирована в 0:10:37, и состояла из 44 сокращений, с макс. ЧСС, равной 128 уд./мин.
Усредненный интервал QT равнялся 372 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc равнялся 435 мс за период мониторинга. Максимальный интервал QT за период мониторинга равнялся 421 мс, зарегистрир. в 6:56:00.
Ишемических изменений ST не обнаружено.Рекомендуется срочная консультация кардиолога, терапевта.
--
Скажите, это серьезно?
Из симптомов только головокружение и слабость.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Действительно, безотлагательно необходимо проконсультироваться у кардиолога, а лучше у аритмолога.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.07.2018 12:04:24
Здравствуйте. Сделали ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Размеры полостей сердца в пределах нормы. Гипертрофии миокарда нет. Движение межжелудочковой перегородки обычное. Участков дискинезии миокарда в визуальных отделах не выявлено. Глобальная систолическая и диастолическая функции миокарда левого желудочка не нарушены. Створки митрального клапана не изменены, движение их разнонаправленное, М-образное. Корень аорты и правая коронарная створка АК уплотнены. Трикуспидальный клапан без особенностей. При допплерографии максимальные скорости потоков и градиенты давления повышены на клапане легочной артерии. Регистрируется трикуспидальная регургитация 0-1 ст. Дополнительная диагональная хорда левого желудочка.
Заключение: Фиброз корня аорты и правой коронарной створки аортального клапана
Скажите пожалуйста, не серьезная ли болезнь? Какое лечение назначают при этом диагнозе?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Данные патологические изменения могут быть следствием воздействия таких факторов, как повышенное артериальное давление, курение, возраст, атеросклероз, перенесенный когда-либо ранее ревматизм, эндокардит и т.д. Клинические признаки, как правило, проявляются далеко не сразу... В данной ситуации имеет смысл проверить уровень холестерина крови (липидограмма), отказаться от курения (если Вы курите), вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление. В случае появления каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, обратиться к кардиологу (очно).
03.06.2019 09:57:17
Здравствуйте. После обследования, поставили диагноз -кардиомиопатия, и нарушение работы клапана (точнее написать не могу, все записи у врача, а я нахожусь в 200км от цивилизации). Врач выписал триметазидин. Я пропила положенный курс в 3месяца. Мне очень помог препарат. Сердце не беспокоило, давление не скакало ( раньше были очень маленькие скачки от 70\50 до 125\80, но я чуствительна и к этим перепадам). Как только я перестала принимать лекарство, через три дня, мне стало опять плохо. Плохое самочувствие вернулось.
Вопрос :мне теперь всю жизнь принимать триметазидин или что то подобное ?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Триметазидин это лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ в сердечной мышце. Используется как вспомогательное, а не основное средство. Как правило, на артериальное давление не влияет. Применяется курсами, в зависимости от заболевания по 2-4-6 месяцев.
09.05.2019 14:54:37
Через какое время можно принять таблетку анаприлина после таблетки кордарона. У меня рецидив мерц.аритмии после 1года восстановления ритма
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если аритмия продолжается в течение месяца непрерывно, использовать Анаприлин в данной ситуации не стоит. Дальнейшая тактика зависит от того, какие еще лекарственные препараты помимо Кордарона Вы принимаете, есть ли среди них разжижающий кровь препарат, если есть, то какой и т.д. Вам следует обратиться к кардиологу очно для решения вопроса о дальнейшей тактике.
20.03.2018 14:03:53
В декабре 2016 г. диагностирована пост. форма ФП.По заключению ЭХО: увеличены оба предсердия,недостаточность митральн. и трикуспидального клапанов- 1-1.5 ст. ЭХО-КГ признаки умеренных атеросклеротичес ких изменений восходящей аорты и аортального клапана, с регургитацией I степени. Гипертрофия левого желудочка.Сократительная способность
миокарда сохранена.
Закл. коронарографии: ИБС, диффузное поражение коронарных артерий, без гемодинамически значимых стенозов.
Закл. КТ-ангиографии левого предсердия и лёгочных вен: тромба в ушке левого предсердия не выявлено, нормальное строение лёгочных вен. Остальные все анализы без патологии, холестерин пониженный.
Были предложены в разных медучреждениях абсолютно разные по радикальности операции:
1. Операция "Лабиринт", в процессе которой дополнительно изолируют ещё ушко левого предсердия и ушьют клапана.
2. Коронарография с изоляцией лёгочных вен.
Подскажите , есть ли необходимость в пластике клапанов и могут ли при процедуре изоляции лёгочных вен провести пластику клапанов и зашить ушко, какой вариант в данной ситуации более оправданный и правильный?
Возраст 62 года, вес 84 кгЭ, объём левого предсердия 115 мл.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Ваш вопрос правильнее адресовать кардиохирургу или хирургу-аритмологу.
29.11.2018 23:22:36
Здраствуйте! Мне 19 лет у меня очень сильные боли в области сердца, от этого болит плечо и дергаются вены в шее. Незнаю как правильно все описать простите за такое описание. У меня низкий уровень гемоглобина, со мною такое и в детстве бывало но тогда это было маленькое покалывание и оно быстро проходило . А теперь это очень сильная боль от которого хочется плакать... Даже когда говорю что у меня болит сердце, все пропускают это мимо ушей не может, быть тебе рано и.т.п. Помогите мне проконсультируйте меня. И да к врачу я еще не ходила. Заранее спасибо!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Линда. Если Вы испытываете интенсивные боли в области сердца, Вам, конечно, нужно посетить кардиолога очно, т.к. причины описанных болей могут быть различными и не всегда они связаны непосредственно с сердцем. Так или иначе, Вам необходимо рассказать врачу о характере болей, их продолжительности, связи с физической нагрузкой, а также необходимо выполнить электрокардиограмму (ЭКГ), возможно, УЗИ сердца и Суточное ЭКГ мониторирование (Холтер). Иногда, достаточно осмотра пациента, беседы с ним и выполненной ЭКГ. Так что, первым делом, рекомендую записаться к кардиологу на очную консультацию. Удачи!
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж