Микроскопическое исследование секрета предстательной железы

Описание исследования

Микроскопия секрета простаты — лабораторный анализ, в основе которого лежит исследование биологической жидкости предстательной железы для определения клеток, микроорганизмов и других компонентов. Исследование относится к критериям, позволяющим выставить диагноз простатита, и одновременно с этим — ведущим методом диагностики хронической бактериальной формы заболевания.

Секрет простаты это вязкий жидкий продукт железы с характерным запахом, в чей состав входит до 95% воды, а в оставшиеся проценты — электролиты, ферменты, спермин, белки, лимонная кислота, клетки, лецитиновые зёрна, амилоидные тельца, кристаллы холестерина. Секрет составляет треть эякулята (спермы), помогая сперматозоидам оставаться активными и жизнеспособными.

Показания для назначения анализа

Микроскопическое исследование секрета становится необходимым в ситуации, когда лечащий врач проводит диагностику инфекционно-воспалительного заболевания железы. Это целесообразно при наличии симптомов у пациента, характерных для острой формы заболевания:

• Боль в области промежности, которая может отдавать в прямую кишку или зону над лобком;

• Нарушение мочеиспускания (повышение частоты мочеиспускания и болезненность в процессе опорожнения, внезапный и очень сильный позыв к мочеиспусканию);

• Повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, потливость и др.

Лабораторное исследование является ведущим в диагностике хронического простатита, для которого типичны следующие проявления:

• Нарушение мочеиспускания различного характера;

• Болезненность в тазовой области, зоне половых органов;

• Эректильная дисфункция, снижение либидо, раннее наступление эякуляции и т. д.;

• Депрессивное расстройство.

Как проводится анализ?

Микроскопическое исследование секрета простаты начинается со сбора биологического материала. На приёме врач-уролог осуществляет ректальный массаж железы (через прямую кишку): надевает одноразовые перчатки, просит пациента принять нужное положение тела, далее при помощи медицинского геля вводит палец в задний проход и аккуратно стимулирует простату надавливающими движениями. Результатом процедуры является сбор секрета из уретры на стерильные предметные стекла или в стерильную пробирку, после чего материал отправляется в лабораторию.
В лаборатории он окрашивается по Граму, а затем изучается под микроскопом — так становятся видны клеточный состав и микрофлора. Специалист подсчитывает количество элементов, отмечает наличие бактерий, зёрен и вносит результаты в специальный бланк.

Подготовка к исследованию

Для данного лабораторного исследования не требуется специальная подготовка. Но на врачебном приёме могут быть назначены индивидуальные рекомендации, которые будут зависеть от особенностей организма и самого заболевания.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа секрета простаты всегда проводится в соответствии с анамнезом, данными врачебного осмотра, клинической картиной пациента, результатами всех проведённых исследований. Финальную интерпретацию лабораторных показателей даёт лечащий врач, но в целях ознакомления расшифруем часть из них.

Повышенное количество лейкоцитов и бактерий вероятнее всего указывает (из списка возможных патологий) на развитие инфекционно-воспалительного процесса в предстательной железе — бактериальный простатит. Однако увеличению белых кровяных телец способствуют сексуальная активность, добавление к секрету примеси содержимого уретры, сама техника массажа и т. д.

Повышенное количество эритроцитов может быть как следствием активного массажа железы или недавнего проведения эндоскопического осмотра мочевого пузыря, так и признаком патологии (острого бактериального воспаления в простате, аденокарциномы и др.) или механической травмы какого-либо происхождения.