Вопрос гепатологу №6723

03.09.2015 16:14:58
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, всегда ли высокая концентрация вируса в крови при ХГВ приводит к циррозу? Спасибо!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не всегда, конечно. Но если она сохраняется длительно и сопровождается признаками значительного воспаления печени (выраженное повышение АлАТ и АсАТ, данные фибромакса или аналогичных исследований, результат пункционной биопсии печени), то часто.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
06.05.2019 11:38:50
Н.
Здравствуйте.У одного моего знакомого гепатит С с генотипом 4,и недавно выявилась такая же болячка у его друга тоже гепотит С только генотип другой,мог ли он заразится от первого?мне говорят что нет потому что генотипы разные и значит они не от друг друга подцепили
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Генотипы разные, значит заразились они не друг от друга.
03.09.2015 16:14:41
м.
Существует ли принципиальная разница между исследованиями состояния печени при гепатите С: фибросканирование на аппарате Фиброскан и эластометрия на аппарате Aixplorer? Если-да,то в чём?Позади 2 терапии(рецидив).Биопсия-на крайний случай,если будет совсем безвыходная ситуация,т.к. финансов на тройную ПВТ в ближайшее время не будет.У меня по фиброскану-F0,а фибротест-F2(0,48),актитест-А1-А2(0,38). Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На обоих аппратах проводится одно исследование - эластометрия (т.е. оценивается "плотность" или "эластичность" печени по ультразвуковым характеристикам - в основном, по скорости прохождения ультразвуковой волны через ткань печени), но технология измерения на этих аппаратах разная. Я не могу вам описать технические различия между этими двумя аппаратами, я не специалист в ультразвуковой диагностике, но они есть. У Aixplorer есть преимущества. Например, при проведении эластометрии на фиброскане многое зависит от человеческого фактора, а при исследовании на Aixplorer это сведено к минимуму. И методика исследования на этих аппаратах разная. В целом, в мире потихоньку технология исследования на Aixplorer вытесняет технологию измерения на фиброскане. Если на фиброскане F0, а на фибротесте F2, то логично предположить, что вы понятия не имеете о том, что на самом деле. И эластометрия, и фибротест должны делаться правильно (например, строго натощак), иначе они могут давать неверную информацию и вводить врача в заблуждение. Если все было сделано правильно и их результаты совпали, то их информативность вместе почти не уступает информативности пункционной биопсии. Если не совпали, то вопросы без биопсии остаются. Но биопсию тоже нужно правильно делать и "смотреть" биоптат должен грамотный морфолог, иначе ее тоже можно не делать.

03.09.2015 16:14:28
А.
Здравствуйте ув.доктор.Скажите,те антитела что вырабатываются к вирусным гепатитам они принимают участие в борьбе с вирусом ? или это просто показатель того,что в организме есть инфекция и не более того.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком вирусном гепатите вы спрашиваете? В разных случаях по разному.

03.09.2015 16:14:29
е.
здравствуйте, у меня хроническийт гепатит "с" генотип 1в, репликативная фаза,эластичность печени ф2-ф3, делала фиброскам.2 года назад была операция по поводу рака груди, химиотерапия 6 курсов. Врач выписал фосфоглив и урсосан. Можно ли на этом фоне проводить пвт.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, что вы описали (операция по поводу рака, химиотерапия), противопоказанием к противовирусной терапии не является. Другое дело, что если вы сейчас проходите химиотерапию, то, вероятнее всего, проводить одновременно еще и противовирусную терапию вам будет очень тяжело.

03.09.2015 16:14:20
М.
Во время обследования выявили гепатит С.Точнее Анти-НСV-JgM отр,Анти-НСV-JgG(соre) полож.ОП опр.-1,96,Оп крат. -0,2%, КП -7,0; Анти-НСV-JgG(NS3) отр.,Анти-НСV-JgG(NS4) отр.,Анти-НСV-JgG(NS5)отр.,Индекс авидности 64%. О чем это говорит? и еще, могут ли быть такими результаты следствием ревматоидного артрита (болею 14 лет). Спасибо заранее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдавать ПЦР на наличие в крови РНК вируса. Если РНК в крови будет выявлена, то это гепатит С, причем, с высокой вероятностью острый гепатит С. Если же РНК вируса в крови выявлена не будет, то вам нужно будет сдавать анализы (ПЦР, все маркеры гепатита С и АЛТ) повторно в динамике и, скорее всего, не один раз, чтобы сделать вывод о том, есть у вас гепатит С или нет. Наличие только антител к core-антигену вируса однозначно не говорит о наличии у вас заболевания. Это могут быть антитела "похожие" на антитела к core-антигену, в т.ч. можно и предположить, что это связано с ревматоидным артритом.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок